痔疮的治疗
药物治疗的主要作用为促进肛门周围血液循环,以减轻疼痛为主,使用的有肛门栓剂、肛门软膏及软便剂。
外科疗法又可区分为非手术及手术两种方法。非手术的治疗法有:
适用病级 | 手术时间 | 复原时间 | 手术风险 | 复发率 | |
传统切除手术 | I, II, III, IV | 较长 | 较长 | 较高 | 低 |
橡皮圈结扎术 | I, II | 短 | 短 | 低 | 较高 |
痔疮溶解术 | I, II | 视乎程度 | 一般 | 一般 | 较高 |
痔疮枪手术 | II, III, IV | 一般 | 一般 | 一般 | 一般 |
红外线烧灼术 | I, II | 一般 | 一般 | 一般 | 较高 |
药物类治疗 | I, II | 不适用 | 不适用 | 低 | 较高 |
橡皮圈结扎
紅外線燒灼
硬化剂注射 肛门扩张术 低温冷冻等
痔疮溶解术为近期引进香港的痔疮治疗方法,此技术是透过微量电流溶解痔疮血管细胞里的水分,从而阻断血管的供应,使痔疮约于七至十天内失去养分,自然萎缩并由身体吸收,痛楚及其他痔疮症状亦会续渐减轻,最后自我复原,部分病人一次疗程见效,长期疗效仍需观察。为过程简单的小手术,可于诊所内进行,但对于内黏膜松弛或较严重的痔疮问题有一定的限制,出血量大的痔疮问题,则不建议使用。此手术方式的原理与橡皮圈结扎大同小异,可覆盖的痔疮等级较广,但对于外痔及较严重的痔疮问题,仍不适合使用,对于此治疗方法,可先向医生进行咨询(注:只适用于部分分店)。
目前,门诊治疗痔疮最常使用的方式为超声波无刀除痔,以超声波准确找到痔疮病患的动脉血管,然后将该血管结扎。痔疮及下垂内痔的血液供应被中断,会自行萎缩凋谢。其优点是既不需要手术也不需要麻醉,接受治疗后不需住院,且较少有疼痛现象发生,追踪治疗约每隔两星期复诊一次。
1.手术后三、四天内,肛门会常有胀满,频可藉由温水坐浴来减轻不适感。万一疼痛厉害时,应尽速回门诊复诊,由门诊医师开处方服用止痛药,并卧床休息
2.痔核脱落时,少数病患可能解便中有少量出血,可继续观察,不必过于紧张;若解便后间隔一段时间仍有持续出血或出血量增加时,应尽速回门诊复诊求治
3.排便则尽量照原来习惯如厕,或养成每日排便一次的习惯,切记避免久坐、久蹲或肛门过份用力。
即痔疮枪环切术,是最常用的手术切除法,这种治疗的特点是痛楚轻微,患者所承受的不适比接受传统切除手术患者为轻。而且,手术后复完快,患者很快恢复日常生活及工作。痔疮枪手术是以一组抛弃式手术器械辅助,把痔疮推进肛门内约三至五公分处手术,将松弛脱出的内痔黏膜切除,并阻断外痔黏膜的血管供应,让其渐渐凋萎,同时达到切除及吻合动作,令伤口不外露,并且手术的位置没有痛楚神经,特点是痛楚轻微,患者所承受的不适比接受传统切除手术患者为轻。而且,手术后复完快,患者很快恢复日常生活及工作。
传统切除术
是超过二十年历史的手术方式,但有经验的专科医生并非简单切除痔疮,关键是要将外剥内札减低痛楚,对所有痔疮都有效,内外痔可以同时切除,采半身或全身麻醉,手术时间约一个小时,术后可以用药止痛,患者也要住院休息一两天,但术后约要数天后才可以上班。
手术切除对有经验的外科医生而言,是简单、安全而有效的,是最彻底的治疗方法,不会引起大便失禁之后遗症
食物疗法
我们都知道,痔疮的形成与饮食习惯有相当程度的关连,甚至可以说是不良的饮食所导致的,因此我们可以透过平时所摄取的食材来进行痔疮症状的治疗与改善,下列就提供数项藉由食材的选择来治疗痔疮的参考:
1.多摄食纤维或纤维素含量高的食物。 2.禁食烈酒、浓咖啡和辣椒。 3.忌长期食用精细粮食。 4.多摄食具有润肠通便凉血的凉性蔬菜和水果类食品如:香蕉、梨子、柿饼、绿豆、藕鲜荸荠、丝瓜、全麦谷类等。